不孕不育检查怎么做？这份详细流程告诉你！

面对不孕不育问题，很多夫妻都感到迷茫和无助。其实，只要积极面对，选择正规医院进行科学系统的检查，就能找到问题所在，并获得针对性的治疗方案。那么，查不孕的顺序究竟是怎样的呢？

一、初步评估，了解基本情况

首次就诊时，医生会详细询问夫妻双方的病史，包括：年龄、月经史、性生活史、既往病史、手术史、家族史等。同时，医生还会进行体格检查，初步评估是否存在影响生育的因素。这一步是为了全面了解夫妻双方的身体状况，为后续检查提供方向。

二、女性不孕检查

女性不孕的因素相对复杂，查不孕的顺序一般会从以下几个方面进行：

1. 排卵功能检查

这是女性不孕检查的首要步骤，主要包括：

• 基础体温测定：连续监测3个月经周期，观察体温变化曲线，判断排卵情况。
• 激素水平测定：月经周期不同时间段抽血，检测雌激素、孕激素、促卵泡生成素、黄体生成素等激素水平，评估卵巢功能。
• B超监测卵泡：通过B超观察卵泡发育情况，判断卵泡是否正常生长、发育成熟并排出。

2. 输卵管通畅性检查

输卵管是精子和卵子相遇结合的场所，输卵管堵塞会导致不孕。常用的检查方法包括：

• 子宫输卵管造影术：在X线下注射造影剂，观察造影剂在子宫和输卵管内的流动情况，判断输卵管是否通畅。
• 宫腔镜联合输卵管通液术：在宫腔镜直视下，将生理盐水或其他液体注入输卵管，观察液体流动的阻力，判断输卵管是否通畅。

3. 子宫内膜检查

子宫内膜是胚胎着床和发育的场所，子宫内膜过薄、过厚或存在病变都会影响受孕。常用的检查方法包括：

• B超检查：通过B超观察子宫内膜的厚度、形态、回声等，判断子宫内膜是否正常。
• 宫腔镜检查：在宫腔镜直视下观察子宫内膜的形态、颜色、血管分布等，并可进行活检，明确诊断。

4. 其他检查

除以上检查外，医生还会根据患者的具体情况，选择性地进行以下检查：

• 免疫学检查：检测体内是否存在抗精子抗体、抗卵子抗体等，这些抗体会影响精卵结合，导致不孕。
• 染色体检查：检测夫妻双方是否存在染色体异常，染色体异常会导致胚胎发育异常，造成流产或胎儿畸形。
• 腹腔镜检查：对于怀疑存在子宫内膜异位症、盆腔粘连等疾病的患者，可进行腹腔镜检查，直观地观察盆腔情况，并可进行手术治疗。

三、男性不育检查

男性不育的检查相对简单，主要包括以下几个方面：

1. 精液常规检查

这是男性不育最基础、最重要的检查，通过分析精液的量、颜色、酸碱度、精子数量、活力、形态等指标，评估男性的生育能力。为了保证检查结果的准确性，建议禁欲3-7天后再进行检查。

2. 其他检查

如果精液常规检查结果异常，医生会根据具体情况，选择性地进行以下检查：

• 精浆生化检查：检测精浆中的果糖、锌、柠檬酸等成分，评估附属性腺的功能。
• 精子功能检查：检测精子的顶体反应、穿透力等功能，评估精子与卵子结合的能力。
• 内分泌检查：检测雄激素水平，评估睾丸功能。
• 染色体检查：检测是否存在染色体异常。
• 睾丸活检：对于无精症或少精症患者，可进行睾丸活检，明确病因。

四、明确诊断，制定治疗方案

通过以上检查，医生可以明确夫妻双方是否存在不孕不育问题，并找到导致不孕不育的具体原因。根据检查结果，医生会制定个性化的治疗方案，帮助夫妻双方早日实现生育梦想。

需要注意的是，查不孕的顺序并非一成不变，医生会根据患者的具体情况进行调整。同时，不孕不育的治疗是一个系统工程，需要夫妻双方共同参与，积极配合医生的治疗方案，才能取得良好的治疗效果。

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